Chirurgiczne leczenie otyłości jest jedynie narzędziem, które daje pacjentowi możliwość zrzucenia wagi, ale cały proces musi odbywać się z jego zaangażowaniem. Bez silnej woli i motywacji operacja nie przyniesie żadnych efektów, a ingerencja w organizm przy braku ruchu może skończyć się poważnymi powikłaniami.
Diagnostyka i leczenie otyłości to zadanie dla bariatrii – dziedziny medycyny skupionej wyłącznie na nadprogramowych kilogramach i obejmującej rozmaite metody terapii, które mają pomóc pacjentom w powrocie do zdrowia. Trzeba pamiętać, że osoby otyłe borykają się z wieloma schorzeniami wywołanymi nadmiarem wagi. Operacja bariatryczna jest dla nich szansą na poprawę jakości życia.
Chirurgiczne zmniejszenie żołądka wykonuje się, wykorzystując rozmaite techniki. Operacja jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, ponieważ wiąże się z dużą ingerencją w organizm. Jest też obarczona ryzykiem powikłań. Mimo że większość zabiegów wykonuje się laparoskopowo, to i tak jest to spore obciążenie dla organizmu pacjenta, który, aby dojść do siebie, potrzebuje nawet kilku tygodni rekonwalescencji.
ChLO stanowi jedynie niewielką część procesu gubienia wagi. Sukces zależy od pacjenta i jego nastawienia. Operacja nie rozwiąże problemu otyłości, jeśli chory nie zmieni nawyków żywieniowych i nie rozpocznie aktywności fizycznej. Brak współpracy ze strony pacjenta oznacza brak efektów, czasem daje nawet rezultat odwrotny do zamierzonego.
Aktywność fizyczna od zawsze była sposobem na zrzucenie wagi, jednak w przypadku pacjentów bariatrycznych ma szczególne znaczenie. Ruch chroni ich przed zakrzepicą, co przy dużej nadwadze i unieruchomieniu może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia. Inną kwestią jest fakt, że aktywność fizyczna umożliwia szybszą eliminację zbędnych kilogramów i przyspiesza powrót do sprawności.
Ćwiczenia po operacji bariatrycznej są bardzo wskazane, lecz nie od razu. Najważniejszą kwestią jest mobilność, o którą bariatrzy zabiegają już po upływie kilku godzin lub doby od zabiegu. Pacjent powinien wstać i zacząć spacerować, dlatego poddaje się go tzw. pionizacji. Jej pierwszym etapem jest siedzenie z podparciem pleców, kolejnym zaś samodzielne siedzenie na brzegu łóżka ze spuszczonymi nogami. Jeśli operowany czuje się dobrze, może próbować wstać i zacząć spacerować. Niewielkie i choćby krótkie przejście się korytarzem to także forma ćwiczeń.
Jednak zanim na dobre będzie można obciążać organizm, musi się on zregenerować, więc inne formy ćwiczeń ruchowych zaleca się najwcześniej dwa tygodnie po operacji. W pierwszych 14 dniach organizm jest osłabiony, pacjent nie ma siły na wytężony trening. Ponadto jego organizm musi przyzwyczaić się do nowego stylu odżywiania, co także zajmuje trochę czasu.
Rodzaj aktywności fizycznej po zabiegu chirurgicznego leczenia otyłości zależy od samopoczucia pacjenta. Nie może on wykonywać ćwiczeń, które wiążą się z bardzo dużym wysiłkiem, ale powinien być aktywny. W początkowej fazie powrotu do zdrowia może spacerować lub ćwiczyć górne oraz dolne partie ciała w spoczynku. Spacer nie musi być długi, wystarczy kilkanaście minut, dwa bądź trzy razy dziennie. Inne ćwiczenia, zwłaszcza na górne i dolne partie, należy wykonywać w seriach po 15 powtórzeń. 3 takie serie są wystarczającym wysiłkiem, dlatego lepiej nie forsować się dłużej.
Operacji bariatrycznej często towarzyszą dolegliwości bólowe. Są one odczuwane głównie w okolicy jamy brzusznej i klatki piersiowej. Aby je złagodzić, warto wykonywać ćwiczenia oddechowe. Głębokie wdechy i wydechy dotlenią organizm. Pacjentom bariatrycznym zaleca się także pływanie, nordic walking raz ćwiczenia cardio, które wzmocnią ich układ sercowo-naczyniowy. Przez lata był on znacznie obciążony, czego efektem jest skrajnie niska wydolność i słaba kondycja.
Ćwiczenia po operacji bariatrycznej mogą przynieść naprawdę spektakularne efekty. Jednak trzeba pamiętać, aby zapytać lekarza, czy wyraża zgodę na bardziej zaawansowaną aktywność. Jego zgoda zapobiegnie niechcianym powikłaniom pooperacyjnym, np. przepuklinie, która powstaje na skutek zbyt dużego lub niewłaściwego rodzaju wysiłku.